La sedación y la analgesia son parte integral en el manejo y cuidado de los pacientes críticos en las Unidades de Cuidados Intensivos (UCI).
Los objetivos de estas dos intervenciones son proporcionar a los pacientes un nivel óptimo de comodidad con seguridad, reduciendo la ansiedad y la desorientación, facilitando el sueño y controlando adecuadamente el dolor.
De este modo también se facilita que no haya interferencia con los cuidados médicos y de enfermería, Los pacientes críticos en la UCI tienen riesgo de presentar ansiedad, agitación, combatividad, delirio y síndromes de abstinencia por privación (opiáceos, alcohol, nicotina, etc.). Es indispensable diagnosticar con la mayor exactitud estas manifestaciones clínicas, porque de ello depende su manejo adecuado.
Actualmente la sedación en el cuidado crítico a tenido barreras y algunos temas desconocidos y no aplicados o aplicados parcialmente o incorrectamente por parte del personal de enfermería como es la utilización de sedantes como recetas repetidas, bolos que dan inestabilidad hemodinámica a los pacientes, con riesgo en dosis como es la supra- infra sedación y en ocasiones pasando la dosis de seguridad correcta.
La implementación de protocolos y algoritmos por enfermería en sedación y analgesia guiados por objetivos terapéuticos y prevención de delirium en los pacientes críticos en las unidades de cuidados intensivos del hospital santa Sofía, es una propuesta de cuidado e investigación en el área del cuidado critico, con una visión no solo del paciente, sino una visión de capacitación y entrenamiento del cliente interno como es los profesionales y auxiliares de enfermería, a demás de médicos, en la búsqueda de el mejoramiento en la calidad del cuidado, ademas la adherencia de los protocolos y algoritmos en sedación y analgesia permitirá lograr aun más la autonomía en el cuidado , ser más responsables en el quehacer, por parte del profesional de enfermería de la institución.
La Universidad de caldas, con el programa de enfermería y con los estudiantes de la profundización, durante 2 meses realizaran una valoración diaria de los pacientes en las unidades de cuidados intensivos, se aplicara algoritmos de sedación como escala Rass, escala del dolor análoga y Cambell a demás de monitoreo neurológico con Glasgow y Glasgow modificado para paciente intubado, , se realizara a demás una valoración personal en búsqueda de delirium con la escala CAM-UCI y poder diagnosticar tempranamente a los pacientes que tienen esta patol logia y como intervenir en el cuidado para su recuperación.
Esta propuesta permitirá recolectar datos a demás de brindar un cuidado individualizado y profesional con paciente y familia, donde se tiene la proyección de brindar educación a los familiares de los pacientes de las unidades de cuidados intensivos en cuanto a preguntas frecuentemente escuchadas como ¿mi familiar está dormido? ¿Está en estado vegetativo?¿me escucha?¿porque no se mueve?
¿tendrá dolor?¿va a volver a despertar?¿porque tantos aparatos?
